Esztétikus direkt héjak

Az esztétikus direkt héjak, a porcelán héjhoz hasonlóan, egyedileg készített vékony rétegek, amelyeket a fogorvos direkt, a szájban mintázva a fogakra készít.

A fogak egyik, leggyakrabban a külső felszínét részben, vagy egészében befedő fogpótlás típus. Leggyakrabban az elülső, frontfogakra készítjük. A direkt héjak a legkíméletesebb héj típusok, elkészítésük sok esetben egyáltalán nem igényli a fogak preparációját.

Néhány évvel ezelőtt direkt héjakkal csak kisebb korrekciókat lehetett megvalósítani a fogakon, a nagyobb volumenű átalakítások csak porcelán héjak segítségével voltak kivitelezhetőek. A felhasznált anyagok korszerűsödésével, egyre bátrabban alkalmazhatjuk ezt a technikát. Napjainkban kis túlzással élve, a direkt héjak alkalmazási területe megegyezik a porcelán héjakéval.

Az esztétikus direkt héjakat kiterjedésük alapján lehetnek:

részleges esztétikus direkt héj: ilyenkor a foghéj a fog külső felszínének csak egy részét borítja. A fog külső felszínének csak egy kisebb részét csúfító rendellenesség, fog fejlődési rendellenesség, pl. fluorózis, tertaciklines elszíneződés okozta foltok korrekciója céljából készítünk részleges direkt héjat. A fog előkészítése során csak a rendellenességnek megfelelő területen preparálunk, így biztosítva a minimális foganyag veszteséget.
teljes esztétikus direkt héj: a fog teljes, elülső felszínét beborító direkt héj típus.
csiszolás nélkül készülő esztétikus direkt héj: akkor készíthető, ha az esztétikai korrekcióra szoruló fog kissé beljebb helyezkedik el szomszédaihoz képest, így nem szükséges további helyet biztosítani a héj számára.

Milyen esetekben készíthetünk esztétikus direkt héjakat?

fogfehérítésre nem megfelelően reagáló elszíneződések korrekciójára
fog fejlődési rendellenességek (pl. fluorózis, tertaciklines elszíneződés, ha fogfehérítésre nem reagál megfelelően)
lecsorbult fogkorona kiegészítése
élpótlás
fogak közötti rés (diastema) zárása
Szabálytalan helyzetű fogak pozíciójának esztétikai korrekciójára - alternatív "fogszabályozás"

Hogyan készül egy esztétikus direkt héj?

Szükség esetén a fogat minimális mértékben elő kell készíteni. Ez sok esetben csak a fog alapos tisztítását jelenti. Ezt követően az esztétikus töméskészítéshez hasonlóan járunk el. A fogat először gondosan izolálni kell, hogy elkerüljük a szájüreg nedvességével történő érintkezést, ami a technika alkalmazása során elengedhetetlen. Erre a leggyakrabban a tökéletes izolációt biztosító kofferdam izolálást alkalmazzuk. Ezután a fogat elő kell készíteni a ragasztáshoz, ezt a lépést kondicionálásnak nevezzük. Ezt követi a ragasztó anyag felvitele, majd fotopolimerizációja. Majd apró rétegeket alkalmazva, a különböző színű és áttetszőségű anyagokat helyes sorrendben használva alakítjuk ki a foghéjat. Végül az elkészült direkt héjat kidolgozzuk, majd fényesre polírozzuk, hogy az valóban élethű legyen.

Esztétikai fogászati magánrendelőnkben a fog színének meghatározása a legmodernebb digitális módszer- rel történik, és természetesen ezt a színt alkalmazzuk a direkt héj elkészítéséhez.

Nagyobb volumenű átalakítások előtt készítünk egy diagnosztikus setup modellt. Ez azt jelenti, hogy a fogsorról vett lenyomat alapján elkészítjük a fogsor pontos mását. Ezen a modellen fogászati mintázóanyagból elkészítjük a héjakat, így a páciens már az előtt láthatja az általunk tervezett direkt héjakat, illetve a fogak tervezett alakját, hogy fogaihoz hozzányúlnánk. Ha tervezett végeredmény elnyeri tetszését, a diagnosztikus modellről speciális fogászati szilikon anyagból készítünk egy "kulcsot", melynek segítségével a szájban is megvalósítjuk a tervezetet.